家有失智症亲人 罪恶感成为照护的苦差事

面对父母衰老、生病，而自己成为照护者时，除了必须拿出时间与体力，照顾无法自理的父母，还须顾及亲子间的关系，种种考验伴随着病症所衍生的问题，让照护父母成为一项艰难的任务。《照护年迈父母的勇气》一书，作者以阿德勒心理学为出发点，叙述自己面对亲人罹患失智症如何自我调适、找出亲子关系的突破点，也给予有相似困扰的人一份正向力量的借鉴。

总之，在察觉生病这件事情上，经常是晚了一步；不只是在父母的病症上，连我自己生病时也一样。我在父亲搬回来的两年前，罹患心肌梗塞。明明在那之前已经出现喘不过气、走不动等等明显的前兆（发病前的征兆），却直到被救护车送往医院，经医生告知是心肌梗塞之前，压根不曾想过这个病名。自己事后再回想也觉得奇怪，明明我对这个病不是一无所知，肯定是不想认为身上出现的异状，是来自可能致死的疾病，所以要不是选择漠视事实、对于发生在自己身上的那些状况视而不见，便是试图提出一番无关紧要的解释。

父亲的失智症也一样，医生的宣告绝对不能算是晴天霹雳，其实应该早就怀疑可能是失智。只是尽管如此，还是无法勇于承认就是失智。所以听到医生的诊断时，我频频后悔应该要早点察觉到这件事。

不过唯一可以确定的是，如今后悔自己应该早一点让父亲打消独居的念头，已经于事无补。虽然问题重重，但也只能庆幸事态没有严重到极点，并且认真思考往后该怎么办。现在能做的，也只有这样了。

父亲遗失了过去，连自己如今身在何处都不知道。不论是否生了病，年纪大了之后，或多或少都会出现记忆障碍，希望我们可以想想如何费点心思，不要让父母在生活上有所不便；更进一步，就算他们不清楚自己现在处于何种状况，我们要如何提供协助，让那些事不会严重阻碍他们过日子。同时也必须思考一下，怎么做才能让“照护”尽可能不成为家人的负担。原则上来说，毕竟是父母的人生，即使生了病，还是希望优先考虑让他们活得像自己，同时还要顾及不给家人过重的负担，或是因为减轻家人负担而使父母的人格受到轻蔑。

关于照护这件事究竟有多辛苦，并没有客观的指标。以现今的照护保险制度来说，照护的需求必须经过审查，然后依此决定可得到的照护服务种类与时间，有时会出现无法如实反映现状的结果。其中一项原因是检查项目不周全，也有可能访查员一来，平常连今天是几月几日，或连自己的年纪都答不出来的父母，竟然都能对答如流。

父亲直到访查员要来之前，还不断叨念着：“说自己什么都知道可是不行的唷。”哪晓得一开始进行访谈问答，竟好像演练过似的，流畅到连自己出生几年几个月都答出来了，甚至动作看起来也比平常更灵敏。事后来看，由于父亲不是丧失记忆，只是平时经常忘记的事，可能在访查员面前想了起来。

也有正好相反的情形。因为检查方式不同，不仅结果显示能力比平常还差，患者也会在不明了检查重点为何的情况下，因为突然被问了问题而答得不好，甚至让访查员发脾气，就和接受医生检查时的状况一样。

不过这些访查员都是专家，就算有那样的状况，也不会只凭老人家的回答就下判断。对于父亲能够比平常发挥更好的能力，我虽然感到惊讶与不解，然而比起他办不到来说，我更希望他可以办得到。审查结果判断当事人照护需求度低，对家人来说原本就是值得开心的事，只是当判定为照护需求度低的时候，会让人因为往后的照护负担加重而感到害怕，同时也为了自己暗地里希望被判定为照护需求度高的念头感到羞愧。对于希望减轻照护负担的家人来说，访查的时候如果经判定为不需要照护，或是照护需求度低的话，会感到很头痛。