为何医保未能成为美国大选的首要议题

与过去十年的美国大选形成了鲜明对比，2024年两位总统候选人都没有把健保计划作为头号议题来宣传。目前，仍有数千万美国人正面临高得离谱的医疗费用，甚至完全无法负担。

过去，民主党人推出一系列广泛的全民医疗保健计划。而这次没有讨论这个话题。

副总统、民主党候选人贺锦丽过去曾支持全民医保，但现在她只承诺保留《平价医疗法案》（俗称奥巴马医保）。

这项2010年通过的法案扩大了针对低收入人群的政府医疗计划白卡（Medicaid），同时也使人们更容易获得私人医疗保险。目前，它为约4,500万原本无法获得医疗保险的人提供医疗保险。

民主党政治战略家查克‧罗查（Chuck Rocha）告诉加拿大《环球邮报》，奥巴马医保的覆盖让医疗保健议题在政治上变得不那么紧迫。

“在我参加的所有竞选活动中，医保都没有进入前三大议题。”他说，“医疗保险并不是选民最关心的问题。”

共和党人曾经呼吁废除奥巴马医保，但现在他们大多回避这个问题。因为奥巴马医保在佛罗里达州和德克萨斯州等红州也相对受欢迎。

医疗保健“公共选择”至少在一定程度上解决了部分选民的负担能力问题，这是一种比购买私人保险更便宜的选择。

美国是世界上唯一一个不能保证所有公民都能获得医疗保健的富裕国家。根据美国人口普查局的数据，有2,640万美国人（约占总人口的8%）在2023年没有医疗保险。