
新冠检测:抗原、核酸、抗体三大类方式和你需要了解的基本问题
BBC
病毒检测是新冠疫情防控的关键之一,全民快速抗原自测是其中一个重要组成部分。BBC梳理几种主要的新冠检测方式。
英国全民免费新冠核酸检测(PCR)和测流抗原检测(LFTs)即将结束,英格兰从4月1日开始除特定群体不再提供免费检测盒,苏格兰继续部分免费检测直到4月底,威尔士部分免费检测到6月底结束。
在截止日期前,任何无症状的人都可以从药店、社区中心或在线领取免费快速抗原检测盒,LFT测试阳性者可以免费做PCR检测。这个项目的终止决定是英国全面取消疫情防控,“与新冠共存”(Living with Covid)计划的一部分。
检测的目的包括:监控 - 跟踪病毒的传播,搜集感染病例数据、临床诊断、跟踪病毒变异动态,以及群体筛查,发现最容易传播病毒的人,减少传播源。
与此同时,中国也宣布调整新冠诊疗隔离方式,并开始普及快速抗原检测,应对奥密克戎感染骤增。
新冠检测主要有以下几种方式,各有所长,适用于不同目的:
按目的分类,有两类:诊断检测和抗体检测。抗体检测又叫血清检测,查验的是感染史,以前是否曾感染病毒;诊断检测的目的是看当下有没有感染。
按检测目标分类,诊断检测又分核酸和抗原两类。核酸检测针对病毒遗传序列,查验是否存在病毒核糖核酸(RNA);抗原检测针对病毒表面蛋白质,查看是否存在病毒抗原蛋白。
按技术分,目前抗原检测主要是 LFT(侧流抗原检测),核酸检测主要是 PCR(聚合酶链式反应)。
NAAT(核酸扩增检测)也是核酸检测的一种,PCR 和 NAAT 都属于分子检测。
诊断检测都需要采集样本,包括鼻咽、咽喉试子和唾液。肛试子也曾经被用作删查时采集样本的一种方式。
接种疫苗不会导致抗原或核酸检测呈阳性。
这类检测包括 PCR、NAAT,用鼻咽、鼻或咽喉试子或唾液样本,检测是否存在病毒遗传物质(RNA)。核酸检测结果一般被视为“黄金标准”,不需要重复进行来验证。
病毒RNA在抗体形成或出现症状前就存在,可以尽早测定是否感染。PCR - 聚合酶链式反应是目前最常用的核酸检测。
测试过程中,把一种叫逆转录酶或 DNA 聚合酶的物质加到鼻咽样本中,如果遇到病毒,这种物质会大量复制病毒 RNA,产生数以亿计的RNA拷贝,足以导致阳性结果。
这是因为试剂中的引物和探针触角会附着在病毒遗传密码序列上,释出发现病原体的信号。