新冠检测：快速抗原和其他检测 你需要了解的基本问题

病毒检测是新冠疫情防控的关键之一，快速抗原自测日益普及，成为防疫抗疫的一个重要组成部分。它的工作原理是怎样的？

新冠疫情仍在反复，快速抗原自我检测普及，已成为防疫、抗疫的关键环节。

检测的目的包括监控 - 跟踪病毒的传播，搜集感染病例数据、临床诊断、跟踪病毒变异动态，以及群体筛查，发现最容易传播病毒的人，减少传播源。

新冠检测有三大类：抗原、核酸和抗体三大类，适用于不同目的。抗原和核酸检测属于诊断检测，检查当前是否感染，抗体检测查的是感染史。

抗原快速自我检测在香港和澳门称为快速抗原测试或快速抗原检测，在台湾称为家用快筛，技术主要是侧流抗原测试（lateral flow testing, LFT）。

抗原检测是什么？有哪些主要特点？

抗原检测用于快速诊断（或排除）活跃冠状病毒感染，又称快速检测、抗原快速检测，快速自测等不同说法，用鼻咽、鼻或咽喉试子或唾液样本，查病毒表面的蛋白质。

测试阳性结果较准确，但阴性结果有可能包括“假阴性”，即检测时已经感染病毒但还没有形成抗体，所以显示阴性。

抗原检测结果如果是阳性，通常可以做核酸检测以确定是否感染。

在英国没有解除防疫限制之前，英国全民保健系统NHS的建议是，如果LFT（测流抗原检测）结果是阳性，应该去做PCR （聚合酶链式反应）检测，也就是核酸检测，来确诊是否感染新冠。

抗原检测的两个主要特点，从其名称即可读懂：一是快速 ——15-30分钟可出结果；二是自测 —— 自行完成采样、测试，无需送去实验室。

LFT抗原快速自测的工作原理

检测时，将试剂加入鼻咽／咽喉样本，如果有感染，样本中病毒表面的蛋白质会被发现，显示阳性结果。

LFT 试剂盒包括一条叫做硝酸纤维素膜（nitrocellulose，NC 膜）的纸状材料，还有一块嵌藏在测试条塑料外壳中、位于 T 线（测试线）下方的小红垫子。这块垫子上固定着能与新冠病毒结合的金标抗体（或其他材质的彩色抗体），用以显示抗体在测试条上的位置。

鼻咽/咽喉擦拭样本与缓冲液混合后滴在试剂盒上，通过毛细管作用横向流过 NC 膜，带走 NC 膜上的金标抗体。如果样本中存在病毒，就会与金标抗体结合。

红色金标抗体通过T线时，遇到第二组抗体，这组抗体也会与病毒结合，两组抗体与病毒结合，形成抗体复合物。当包括金标在内的所有物质在 T 线位置沉淀并显色（即测试核上的第二条红线），测试结果呈阳性。