打通康复“最后一公里”，专业化护理进家门儿

肠造口护理、胃管更换、膀胱冲洗……这些以往只能在医院里享受到的护理服务，如今正慢慢走进病人家中，为老人尤其是行动不便老人的生活带来福音。作为“互联网+护理”服务的先行者，过去两年多来，首都医科大学附属北京世纪坛医院动员选拔出一批业务水平高、沟通能力强的护士，利用业余时间到需要护理指导和技术服务的患者家中，将病房的护理服务延伸到家庭。

调研样本

入户一次完成多项护理

闷热的夏日上午，结束夜班的急诊科护士李春玉备好医疗耗材和辅材包，匆匆骑上自行车来到医院附近的社区。爬上老旧小区的三楼，她稳了稳呼吸，一丝不苟地戴好帽子、穿上鞋套，又整理了下口罩，这才敲响了门。门内，92岁的失能失智老人刘女士正等待着她前来更换PICC（经外周静脉置入中心静脉导管）贴膜。

“奶奶，我来了！”进门后，李春玉来到床边，打过招呼后，温柔地摸了摸老人的头发，“看看还认识我不？”神志已经有些不清楚的老人歪头看了看李春玉，虽然没有作声，但是眼睛一亮。李春玉接着说道，“今天我给您换一下打针的贴膜，一会儿就好了。”语音落下，李春玉麻利地打开了辅材包，消毒、换接头、撕膜，正要换上新贴膜的时候，不受控制的老人开始挣扎，嘴里念念有词，听进耳朵里，只是一个个模糊的字段，“大儿子……看我……年轻……”边说还边流起了眼泪。李春玉放慢了手上动作，轻轻握了握老人的手，“哦，奶奶想儿子了啊，你乖乖的啊，一会儿咱们换完了就给儿子打电话……”

换好贴膜，李春玉细致嘱咐老人的家属，“奶奶手臂前臂的肌张力高，一直抬着，胳膊肘这里容易热，还是应该垫上个小毛巾，既隔热又透气。”说完，又摸了一把老人的脑袋，“老人躺床上，更容易热，可以多开开空调。”收拾利索，安排好了老人下次换膜时间，李春玉还是不放心，又转到床的一侧，仔细检查了尿袋，“尿有点儿黄，导尿管还是要多冲一冲。”注意到老人一直往下拽鼻管，心细的李春玉凑上前，“奶奶是不是想换鼻贴了？别着急啊，我这就给您换一个，换完您就能舒服点儿。”

忙活了快一个小时，看到老人舒服地进入梦乡，李春玉这才起身下楼。“真是太感谢了！”家属由衷地感慨，“在我们这种没有电梯的老楼，送老人去趟医院真是太头疼了。护士上门护理，帮了我们大忙。”

上门是健康宣教好机会