
安贞医院副院长侯晓彤:让更多的病患有机会得到ECMO的辅助和保护
Beijing Daily
横亘在生死之间的界线,正被日益更新的医学技术不断重新定义。“人工心肺”(ECMO)便是书写新定义的工具之一。 ECMO是英文“体外膜氧合”的缩写。这是一种体外循环设备,在人体心脏或肺脏出现衰竭时,该设备能起到临时替代作用。事实上,它并不是一种治疗手段,其意义在于为真正的心、肺恢复或进一步治疗赢得时间。这也意味着,当病人心脏停跳多时、心电图已经变成一条直线的时候,医生不再无路可走,ECMO很有可能会力挽狂澜。因而,它也被称为“挡在死神面前的最后一道防线”。
首都医科大学附属北京安贞医院副院长侯晓彤是国内最早开展这一技术的专家之一。20年来,面对着一次次生死抉择,他和团队如履薄冰,从死神手里抢回时间,为每一个生命全力以赴。
如今,他正奋力推动为这一技术注入国产基因,力争打破国外垄断,降低耗材成本,让更多的病患有机会得到ECMO的辅助和保护。
首次破万
2022年6月,第六届中国体外生命支持年会上,身为中国医师协会体外生命支持专业委员会主任委员的侯晓彤公布了一组数字:2021年全国上报ECMO救治总例数为10656例,较2020年的6937例增加53.6%。
这是国内开展ECMO救治20年以来,年救治病例数首次破万。
冷冰冰的数字背后孕育的是生的希望。目前,ECMO的平均存活率为40%左右,这也意味着,因为ECMO,数千与死神打过照面的生命得以延续。“我们要救的病人,90%以上都是靠以前的技术根本救不活的病人,而我们又用ECMO把他们从死神手里拽了回来。”从零到万的突破,这一路走得有多么不易,侯晓彤作为见证者和推动者,深有感触。
我国于本世纪初引入ECMO,比国际上整整晚了30年。当时,侯晓彤还是安贞医院心外科的一名医生。“一开始,我们心外科对ECMO并不看好,因为它给人体带来的损伤很大。”侯晓彤回忆,当时更受心外科青睐的是一种叫做“人工心脏”的心室辅助装置。然而,2002年,这一被外国技术垄断的设备在中国停售,心外科大夫才又不得不将目光投向ECMO。这个意外让侯晓彤有机会对ECMO有了更多的了解,“技术的更迭让ECMO有了升级。虽然它依然会给人体带来损伤,但是损伤已经明显减小了,技术和理念也先进了。”