上海专家升级3D定制全耳廓 同步听力重建
Xinmin Evening News
图说:同步骨导式听力装置骨桥植入术在上海交通大学医学院附属第九人民医院顺利完成 采访对象供图(来源下同)
6月30日,9岁患儿乐乐(化名)被推出了手术室。一台升级版的3D定制耳支架植入全耳廓再造,同步骨导式听力装置骨桥植入术在上海交通大学医学院附属第九人民医院顺利完成。这是医疗技术的一次新突破,更是立足全生命周期,关注耳外形和听力健康的又一项惠民举措。
患儿乐乐出生时被诊断为右侧先天性小耳畸形,Ⅲ度。传统治疗方式是取肋软骨的分期手术,并分步改善耳朵外观形态和听力功能,手术需要2-4次才能完成。为减轻患儿痛苦,患儿家属几年来一直在犹豫,希望有新的技术出现。最近,经多方打听,家属带着患儿来到了上海交通大学医学院附属第九人民医院,耳鼻咽喉头颈外科吴皓教授团队、石润杰教授团队接诊后对病例进行了充分的会诊后制定了一体化手术治疗方案,同步解决耳廓重建和听力功能问题,并在国内乃至亚洲首次使用3D打印一体化成形支架材料。患儿耳重建和听力重建康复一次完成,之后不需要再行第二次手术。
一个形态逼真的耳廓需要接近于正常耳的薄而巧,更需具有逼真的立体感。目前临床使用的多孔高密度聚乙烯支架分为耳基和耳轮两部分,术中需依照患儿健侧耳的形态进行修整、拼接,不仅延长了手术时间,术中进行耳基和耳轮整合的过程也会使连接处的材料加热后变性,导致化学结构改变,面临术后发生支架断裂的风险。